Бонвива уколы 3мг/3мл шприц-тюбик 3мл №1

Состав

Действующее вещество лекарственного средства – ибандроновая кислота, включенная в клинико-фармакологическую группу бисфосфонатов. Вспомогательный состав представлен натрия хлоридом, кислотой уксусной ледяной, натрия ацетатом тригидратом, инъекционной водой.

Форма выпуска

Препарат производится в виде прозрачной бесцветной жидкости без посторонних включений. Она находится в стеклянных шприцах-тюбиках с пластиковыми поршнями, каучуковыми пробками. Вторичная упаковка – картонная коробка с вложенной внутрь аннотацией.

Аналоги Бонвива уколы 3мг/3мл шприц-тюбик 3мл №1

Фармакологическое действие

Лекарственное средство оказывает ингибирующее действие на костную резорбцию.

Фармакодинамика препарата

За счет основного компонента препарата – азотсодержащего бисфосфоната – останавливается разряжение костной ткани, тормозится действие остеокластов. Он проявляет выраженные фармакологические эффекты независимо от причин деструкции. Это может быть эстрогеновая недостаточность в постменопаузальном периоде, негативное влияние ретиноидов, новообразований и продуктов их распада.

Во время лечения не происходит нарушения минерализации, расстройства биосинтеза остеокластов – гигантских многоядерных клеток, удаляющие костную ткань растворением минеральной составляющей и разрушением коллагена. А все благодаря избирательному действию активного компонента, тождественного гидроксиапатиту (матриксу костей).

Резорбция в ходе терапии тормозится дозозависимо, не оказывается влияние на процессы формирования костных структур. В менопаузальном периоде наблюдается торможение аномально быстрого обновления тканей. Скорость биохимических реакций, которые направлены на физиологическую регенерацию, возвращается к уровню фертильного возраста. Отмечаются общее прогрессирующее увеличение костной массы и такие эффекты:

• тормозится расщепление коллагена в костях;
• уменьшается частота переломов;
• увеличивается минеральная плотность костей.

За счет высокой активности и широкого терапевтического диапазона препарат можно использовать в гибком режиме дозирования. В отличие от многих аналогов он не требует применения на начальном этапе максимально низкой дозы.

Показания к применению

Препарат применяется для лечения пациенток в постменопаузальном периоде. Его назначают для устранения причин остеопороза – заболевания, при котором изменяется структура костей, они становятся менее прочными, хрупкими. Лекарственное средство устраняет и ведущий симптом патологии в виде повышенного риска переломов лучевой кости, тел позвонков и других тяжелых травм скелета.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание – индивидуальная непереносимость основного вещества или вспомогательного компонента. Больным тяжелой почечной недостаточностью использование лекарственного средства запрещено, как и в детском и подростковом возрасте. На подготовительном этапе к терапии необходимо устранение гипокальциемии – пониженного уровня кальция в плазме крови.

Побочные эффекты

Применение лекарственного средства может осложниться развитием побочных реакций. Проявляются они преимущественно следующим образом:

• тошнотой, абдоминальными болями, повышенным газообразованием, расстройствами стула;
• костно-мышечными болями;
• головными болями, головокружениями;
• бессонницей;
• депрессивным состоянием;
• высыпаниями, отечностью лица;
• повышенной температурой, в том числе на фоне инфекционных поражений; различной локализации;
• повышенным кровяным давлением;
• астеническим синдромом;
• ангионевротическим отеком;
• общим недомоганием, слабостью.

Необходимо обратиться к врачу для устранения побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Установлена несовместимость препарата и кальцийсодержащих растворов и других разведений, которые вводятся внутривенно. Лекарственного взаимодействия с индукторами, ингибиторами, субстратами изоэнзимов цитохрома Р450 не отмечалось. Это объясняется достаточно слабым связыванием активного компонента с плазменными белками. Поэтому им не вытесняются из уже образовавшихся высокомолекулярных комплексов ингредиенты других препаратов.

От употребления алкоголя врачи рекомендуют воздержаться. В присутствии этилового спирта высок риск побочных проявлений и снижения выраженности терапевтических эффектов.

Применение препарата

Лекарственное средство вводится внутривенно медицинским специалистом в амбулаторных или стационарных условиях. Необходимо не допускать попадания раствора внутрь артерий, в расположенные рядом с веной ткани. В шприце-тюбике находится столько препарата, сколько нужно для разового использования.

Стандартная доза – 3,0 мг. Раствор вводится за 15-30 секунд однократно в три месяца. Для повышения эффективности терапии в лечебные схемы также включаются комплексы с кальцием и витамином D3, помогающим макроэлементу усвоиться.

Если по какой-либо причине очередное введение пропущено, следует применить препарат как можно быстрее. Отсчет времени до следующей инъекции начинается с этого момента. Общая продолжительность терапии определяется врачом с учетом причин и тяжести остеопороза.

Передозировка

Слишком частое использование препарата или его однократное введение в высокой дозе может стать причиной передозировки. Проявляется она гипокальциемией, гипофосфатемией, гипомагниемией. Для устранения подобных расстройств применяются инъекционные растворы с солями кальция, магния, фосфатами. Проведение диализа эффективно только в тех случаях, когда после разовой передозировки прошло менее двух часов.

Условия продажи

Для покупки инъекционного раствора требуется рецепт врача.

Условия хранения

Хранить лекарственное средство нужно в темном месте при комнатной температуре на протяжении двух лет от даты производства.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение лекарственного средства во время вынашивания беременности запрещено. Тестирование на животных выявило эмбриотоксичность и тератогенность активного компонента. Он накапливается в грудном молоке, способен проникать в организм ребенка. Поэтому лактационный период также является абсолютным противопоказанием к лечению.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

О возможности управления автотранспортными средствами и выполнения потенциально опасных работ необходимо проконсультироваться с курирующим врачом. Соответствующего тестирования производителем не было проведено. Следует учитывать, что некоторые побочные эффекты снижают скорость психомоторных реакций, ухудшают концентрацию внимания. При их появлении от этих видов деятельности необходимо отказаться.

Особые указания

Врач должен предупредить пациентку, что бисфосфонаты могут становиться причиной выраженных костных, суставных, мышечных болей. Появляться они могут в любое время – спустя день или через месяцы. После прекращения терапии этот побочный эффект исчезает.

Одно из потенциальных осложнений проводимого лечения – челюстной остеонекроз. В подавляющем большинстве случаев зафиксирован он был у пациентов с онкопатологиями, в том числе во время радио- или химиотерапии.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

На интернет-ресурсах, посвященных лечению постменопаузально остеопороза, пациенты оставляют отзывы, в которых нередко упоминают хорошую переносимость Бонвива. Но особенно им нравится его использование всего раз в три месяца.

Врачи также положительно отзываются о препарате. Он часто используется в клинической практике благодаря своей способности повышать объем костной массы, надежно предупреждать опасные спонтанные переломы.

При каких заболеваниях применяют?

• остеопороз
• постменопаузальный остеопороз